Sachbearbeiter:in Antragsbearbeitung (Praxisbudget und Mengensteuerung)

Die Kassenärztliche Vereinigung (KV) Berlin ist eine Körperschaft des öffentlichen Rechts und eine wichtige Schlüsselfunktion im Gesundheitswesen. Wir sind für die Sicherstellung der ambulanten medizinischen und psychotherapeutischen Versorgung der gesetzlich Versicherten in der Hauptstadt zuständig. Wir gewährleisten diese in Zusammenarbeit mit der Ärzteschaft auf einem hohen Qualitätsniveau – rund um die Uhr. Unser Hauptsitz befindet sich in einem modernen Bürogebäude in zentraler Lage mit sehr guter Verkehrsanbindung durch Bus und Bahn.

Die Kassenärztliche Vereinigung Berlin (Körperschaft des öffentlichen Rechts) sucht für ihre Abteilung Abrechnung 2 zum nächstmöglichen Zeitpunkt auf Vollzeitbasis (Teilzeit möglich) Sie als

Sachbearbeiter:in Antragsbearbeitung (Praxisbudget und Mengensteuerung)

Wir bieten Ihnen eine abwechslungsreiche, spannende Tätigkeit, die Ihr Interesse an einem vielseitigen Aufgabenbereich erfüllt, Ihre Freude am strukturierten Handeln fördert und die Möglichkeit eröffnet, einen verantwortungsvollen Arbeitsplatz im Gesundheitswesen zu übernehmen. Ein wesentliches Merkmal des ambulanten Sektors im deutschen Gesundheitswesen ist die Budgetierung der zur Verfügung stehenden Gesamtvergütung. Allein deshalb wird die Gesamtvergütung über Regelungen der Honorarverteilung (HVM) zur Honorierung der abgerechneten Leistungen an die niedergelassenen Ärzt:innen und psychologischen Psychotherapeut:innen ausgeschüttet. Das Team Praxisbudget und Mengensteuerung hat unter anderem die Aufgabe, den niedergelassenen Praxen in Berlin ein Praxisbudget quartalsweise mitzuteilen. Hierdurch erhalten die Praxen vor Beginn des Quartals als Kalkulationssicherheit eine Information darüber, wie viele Leistungen sie ohne Abstaffelung vergütet bekommen.

• Prüfung und Bearbeitung von Anträgen auf Neufestsetzung von praxisindividuellen Honorargrenzen
• Selbstständiges Verfassen von Entscheidungsvorlagen und Erstellung von Bescheiden unter Berücksichtigung des HVM und weiterer Verwaltungsvorgaben
• Telefonische und schriftliche Auskunftserteilung und Information unserer Mitglieder über die Regelungen der Leistungssteuerung nach dem HVM
• Dokumentation und Optimierung der Arbeitsabläufe und Erledigung allgemeiner Verwaltungstätigkeiten

• Erfolgreich abgeschlossene Ausbildung als Sozialversicherungsfachangestellte:r oder Rechtsanwalts­fachangestellte:r
• Möglich ist zudem ein vergleichbarer Abschluss mit Bezug zum Verwaltungs- oder Sozialrecht bzw. eine vergleichbare Ausbildung vorrangig im Gesundheits- und Sozialwesen (z. B. Kaufmann:frau im Gesund­heitswesen) mit einschlägiger Erfahrung in qualifizierter Sachbearbeitung, insbesondere mit Bezug zum Verwaltungs- und Sozialrecht
• Vorausgesetzt werden grundlegende rechtliche Kenntnisse (u.a. Verständnis von Verordnungen, rechtssichere Bescheiderstellung) sowie umfassende Fachkenntnisse im SGB V und X
• Kompetenz in der Aufbereitung von komplexen Sachverhalten und deren Visualisierung
• Sicherer Umgang mit MS-Office-Anwendungen (insbesondere Excel) sowie gutes Verständnis für IT-spezifische Zusammenhänge
• Lösungsorientiertes Arbeiten, Engagement, Umsetzungsvermögen und Kommunikationskompetenz
• Teamgeist, Zuverlässigkeit, Sorgfalt und Eigeninitiative runden das Profil ab

• Vergütung nach TV-L Berlin, inklusive einer Jahressonderzahlung und 30 Tage Urlaub/Jahr
• 38,5 Stunden/Woche (Vollzeit) und flexible Arbeitszeiten/Teilzeitmodelle
• Bis zu 11 Tage mobiles Arbeiten monatlich (nach Ende der Probezeit)
• KV-Card (50 € monatlicher Sachbezug) zum Einkaufen in der Region
• Zahlreiche Angebote zur Gesundheitsförderung, unternehmenseigene Fitnessräume und Kursangebote
• Sehr gute ÖPNV-Verkehrsanbindung, gesicherte Fahrradabstellplätze und kostenlose öffentliche Parkplätze
• Weitere attraktive Benefits und Informationen über die KV Berlin finden Sie auf unserer Karriereseite

Eingruppierung: E9a TV-L
47.000 EUR bis 52.400 EUR

Wir stehen für Chancengleichheit und fördern die berufliche Gleichstellung der Geschlechter. Ebenso begrüßen wir auch die Bewerbung von Menschen mit Migrationshintergrund. Schwerbehinderte Bewerber:innen werden bei gleicher Eignung bevorzugt berücksichtigt. Die Bewerbung von Frauen ist ausdrücklich erwünscht.

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