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Sachbearbeiter Rechnungsprüfung & -bearbeitung (m/w/d)
Techniker Krankenkasse
Wir sind stolz darauf, als Gesundheitspartner an der Seite unserer mehr als 12 Millionen Versicherten zu stehen. Über 15.000 Mitarbeitende gestalten dabei den Fortschritt und machen uns zu einer leistungsstarken Krankenkasse. Wir wachsen durch die Ideen unserer Mitarbeitenden - Innovation und Service stehen dabei im Mittelpunkt.
Die Techniker Krankenkasse fördert die berufliche Integration von Menschen mit Behinderung sowie die Gleichstellung aller Geschlechter. Wir stehen für Chancengleichheit, Entwicklungsmöglichkeiten und einen respektvollen Umgang!
Eine Beschäftigung ist grundsätzlich auch in Teilzeit möglich.
Bielefeld | Vollzeit | Fachzentrum Krankenhaus und Rehabilitation | Unbefristet
Sachbearbeiter Rechnungsprüfung & -bearbeitung (m/w/d)
mit Schwerpunkt kostenorientierte Krankenhausabrechnungen
Wir beraten die Versicherten in allen Belangen zur stationären Versorgung. In unseren Abrechnungsteams prüfen wir die strukturellen und medizinischen Voraussetzungen für die abgerechneten Behandlungen. Wir erörtern Fälle im Dialog mit den Medizincontrollerinnen und Medizincontrollern der Kliniken und vertreten unsere Interessen auch vor dem Sozialgericht.
- Krankenhausrechnungen unter leistungsrechtlichen sowie medizinischen Aspekten prüfen
- Medizinische oder formale Bewertung von Fallunterlagen im Erörterungsverfahren durchführen
- Geeignete Krankenhausfälle mit den Ärztinnen und Ärzten des Medizinischen Dienstes auswählen und besprechen
- Fallbesprechungen und Verhandlungen mit den Krankenhäusern führen
- Fallkorrekturen bei den Krankenhäusern durchsetzen
- Fallunterlagen für die Durchführung von Streitfällen aufbereiten
- Abgeschlossene Ausbildung zur Kauffrau / zum Kaufmann im Gesundheitswesen, zur / zum Sozialversicherungsfachangestellten oder in einem medizinisch ausgerichteten Beruf
- Berufserfahrung im Bereich der Krankenhausabrechnung
- Medizinische Grundkenntnisse sowie gute Kenntnisse der Krankenhaus-Entgeltsysteme
- Ausgeprägte Kommunikationsstärke im Umgang mit internen und externen Gesprächspartnerinnen und Gesprächspartnern
- Bereitschaft, sich Neues anzueignen
- 35,5-Stunden-Woche
- Betriebliche Altersvorsorge
- 30 Tage Urlaub und zusätzlich am 24.12. und 31.12. arbeitsfrei
- Vermögenswirksame Leistungen
- Lebensarbeitszeitkonto
- Zuschüsse zum Deutschlandjobticket
- Flexible Arbeitszeiten
- Anteilig Home-Office
- TK-Jobrad
KA1SP_DE
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